河北保定多家公办医院推诿限收职工医保澳门金沙在线娱乐
南方健康网:www.bestofchatroulette.com 时间:2012-4-23 9:49:09

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去,王芳的科室超标6万元。

  发工资时,王芳才知道“要动真格的”。科室20来个医护人员,平均每人被扣两千多元奖金,“平摊超出的6万余元。”

  据王芳说,第一个月很多科室超标,“医院态度很明显,花超了,医生就给病人垫钱。”

  各科室医生怨言颇大,医院为此提升“服务”,每周向各科室通报当月医保使用情况,便于控制收治职工医保病人数量。

  王芳坦言,10万元限额,意味着科室每月只能收十来个职工医保病人,“这也不一定够,有的病人花几千块钱就治愈,有的也许花几万元还没治好。”

  第二月刚过10天,王芳所在科室又“花超了”。科室统一意见,当月剩余20天,不收任何职工医保病人,“医生也得活,不能老给澳门金沙在线娱乐垫钱看病”。

  把矛盾留给澳门金沙在线娱乐和医生

  拒收职工医保病人,王芳等医生想了多种办法。

  “能推就推,能挡就挡。”自从实施限额后,王芳碰到病人“条件反射”,先问是不是职工医保。如果是,王芳特意问澳门金沙在线娱乐是否有其他并发症。举了个例子,肾病澳门金沙在线娱乐来泌尿科住院,又患有心脏病,泌尿科医生会先让澳门金沙在线娱乐去看心脏病,“目的只有一个,不能让病人在自己科室产生医保费用。”

  没床位,是最常用的拒收职工医保澳门金沙在线娱乐的手段。

  王芳坦言,有较真的澳门金沙在线娱乐会到病房查看床位,有些科室会把空床贴上假名字,对外说“都预约出去了”。

  实在没办法,王芳还有绝招,“这病我们这治不了,你去其他医院看看吧”。

  4月10日,王芳又以“治不了”拒收了一位前来住院的职工医保澳门金沙在线娱乐。“也顾不得自己丢脸,医院丢面子了。”她说,总不能跟澳门金沙在线娱乐解释,“让你住院就得扣我的钱吧”。

  多名医生坦言,每天拒绝病人,澳门金沙在线娱乐言语上的冲突是常事。“连我自己都觉得医生和澳门金沙在线娱乐的关系变味了。”王芳说,医患关系本来就紧张,现在这种政策把矛盾只留给医生和澳门金沙在线娱乐,激化在最底层,“人家要活命,你拼命往外推,谁都有急的时候。”

  就算想尽各种办法,王芳科室的限额有时还会超标。“谁都有个亲戚朋友。”王芳说,万一有特别熟的关系,不可能不收,所以要留一些额度。此外,难免每月遇上一两个“闹死都要住”的澳门金沙在线娱乐或是“门子”澳门金沙在线娱乐,也需要科室留足缓冲的额度。

  各种预留和缓冲下,普通的职工医保澳门金沙在线娱乐,只能更多的被拒之门外。

  医院背不动的千万垫付款

  医院为何针对职工医保限额,而对新农合医疗和城镇居民医保澳门金沙在线娱乐不设限?

  保定多家公办医院人士透露,这三种医保中,职工医保澳门金沙在线娱乐住院需要医院先行垫付医保报销费用,之后保定市医保中心结账返款给医院。

  “关键是医保中心不支付全部的垫付款。”一家公办医院人士透露,医院一年垫付的职工医保费用5800万,医保中心只给3800万,剩下2000万医院自己背,“医院背不动,只能给各科室定指标。”

  对此,记者采访保定多家公办医院,医院负责人都不愿透露医保中心未给医院结算的金额。

  “医保中心没给医院结算全部垫付金的事肯定有。”4月20日,保定市第一医院主管医保负责人说,这种情况不会只有保定市第一医院。

  保定市第一医院医保科人士称,医保中心最近找各家医院开会,要求禁止拒绝医保病人合理入院要求,“的确是有的医院出现拒收职工医保病人,否则不会专门开会。”

  


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来源:新京报 作者: 编辑:peng

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